| সনদ নং | ২ | ০ | ২ | ৫ | ৩ | ৩ | ১ | ৩ | ৬ | ৯ | ৪ | ৪ | ০ | ০ | ৬ | ০ | ৫ |
| এই মর্মে প্রত্যয়ন পত্র প্রদান করা যাইতেছে যে, | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| নাম | : মৃত গিয়াস উদ্দিন | ||||
| পিতা | : মৃত বানু প্রধান | মাতা | : মৃত আয়তন বিবি | ||
| ন্যাশনাল আইডি | : | মৃত্যু নিবন্ধন নং | : | ||
| ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স | ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ১ | মোঃ ফাইজ উদ্দিন | পুত্র | ৬৭ | ১১ | মোসাঃ সালেহা বানু | ২য় স্ত্রী | ৭০ |
| ২ | মোঃ আশরাফুল আলম | পুত্র | ৪২ | ১২ | |||
| ৩ | শফিকুল ইসলাম | পুত্র | ৪০ | ১৩ | |||
| ৪ | মোসাঃ জায়েদা খাতুন | কন্যা | ৬৪ | ১৪ | |||
| ৫ | মোসাঃ আনোয়ারা বেগম | কন্যা | ৪৯ | ১৫ | |||
| ৬ | মোসাঃ মনোয়ারা বেগম | কন্যা | ৪৪ | ১৬ | |||
| ৭ | মোসাঃ জাহান্নারা | কন্যা | ৬০ | ১৭ | |||
| ৮ | মোসাঃ হাসনারা বেগম | কন্যা | ৫৪ | ১৮ | |||
| ৯ | মোসাঃ সুমি আক্তার | কন্যা | ৫৭ | ১৯ | |||
| ১০ | মোসাঃ মালেকা খাতুন | ১ম স্ত্রী | ৮৬ | ২০ | |||
| উত্তরাধিকারীর সংখ্যা ১১ জন | |||||||
তদন্তকারীঃ মোসাঃ মুক্তা আক্তার আবেদনকারী : শফিকুল ইসলাম পিতা/স্বামী : মৃত গিয়াস উদ্দিন