| সনদ নং | ২ | ০ | ২ | ৫ | ৩ | ৩ | ১ | ৩ | ৬ | ৯ | ৪ | ৪ | ০ | ০ | ৬ | ২ | ৮ |
| এই মর্মে প্রত্যয়ন পত্র প্রদান করা যাইতেছে যে, | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| নাম | : মৃত আমেনা খাতুন | ||||
| পিতা | : মৃত ছোবেদ আলী | মাতা | : মৃত ছোবেদান নেছা | ||
| ন্যাশনাল আইডি | : | মৃত্যু নিবন্ধন নং | : | ||
| ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স | ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ১ | হালিমা খাতুন | কন্যা | ৭০ | ১১ | |||
| ২ | আঃ সাহিদ | পুত্র | ৬৮ | ১২ | |||
| ৩ | আঃ সহিদ | পুত্র | ৬৪ | ১৩ | |||
| ৪ | আঃ বারেক | পুত্র | ৬১ | ১৪ | |||
| ৫ | আয়েশা | কন্যা | ৫৮ | ১৫ | |||
| ৬ | আঃ খালেক | পুত্র | ৫৫ | ১৬ | |||
| ৭ | আসাদুল | পুত্র | ৫২ | ১৭ | |||
| ৮ | মনোয়ারা | কন্যা | ৪৮ | ১৮ | |||
| ৯ | ১৯ | ||||||
| ১০ | ২০ | ||||||
| উত্তরাধিকারীর সংখ্যা ৮ জন | |||||||
তদন্তকারীঃ মোসাঃ কবিতা আক্তার আবেদনকারী : আঃ বারেক পিতা/স্বামী : মৃত আঃ মোতালিব