| সনদ নং | ২ | ০ | ২ | ৫ | ৩ | ৩ | ১ | ৩ | ৬ | ৯ | ৪ | ৪ | ০ | ০ | ৬ | ৭ | ১ |
| এই মর্মে প্রত্যয়ন পত্র প্রদান করা যাইতেছে যে, | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| নাম | : মৃত ছোবেদ আলী | ||||
| পিতা | : মৃত ইছিব প্রধান | মাতা | : মৃত হাজেরা | ||
| ন্যাশনাল আইডি | : | মৃত্যু নিবন্ধন নং | : | ||
| ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স | ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ১ | মোঃ মমতাজ উদ্দিন | পুত্র | ৫৯ | ১১ | |||
| ২ | মোঃ সিরাজ উদ্দিন | পুত্র | ৫৭ | ১২ | |||
| ৩ | মোঃ মিলন মিয়া | পুত্র | ৫৫ | ১৩ | |||
| ৪ | মোসাঃ সখিনা | কন্যা | ৫৪ | ১৪ | |||
| ৫ | মোসাঃ জরিনা | কন্যা | ৫২ | ১৫ | |||
| ৬ | মোসাঃ আয়েশা | কন্যা | ৫০ | ১৬ | |||
| ৭ | ১৭ | ||||||
| ৮ | ১৮ | ||||||
| ৯ | ১৯ | ||||||
| ১০ | ২০ | ||||||
| উত্তরাধিকারীর সংখ্যা ৪ জন | |||||||
তদন্তকারীঃ মোঃ সুরুজ মিয়া আবেদনকারী : মোঃ সিরাজ উদ্দিন পিতা/স্বামী : মৃত ছোবেদ আলী