| সনদ নং | ২ | ০ | ২ | ৫ | ৩ | ৩ | ১ | ৩ | ৬ | ৯ | ৪ | ৪ | ০ | ০ | ৪ | ৯ | ০ |
| এই মর্মে প্রত্যয়ন পত্র প্রদান করা যাইতেছে যে, | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| নাম | : মৃত আমেনা খাতুন | ||||
| পিতা | : মৃত ওসমান ফকির | মাতা | : মৃত ফুল বানু | ||
| ন্যাশনাল আইডি | : | মৃত্যু নিবন্ধন নং | : | ||
| ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স | ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ১ | মোছাঃ দেলোয়ারা বেগম | কন্যা | ৪৮ | ১১ | |||
| ২ | লাল মিয়া | পুত্র | ৩৯ | ১২ | |||
| ৩ | রোকেয়া | কন্যা | ৩৭ | ১৩ | |||
| ৪ | রুবেল | পুত্র | ২৭ | ১৪ | |||
| ৫ | জুয়েল | পুত্র | ২৪ | ১৫ | |||
| ৬ | সুফিয়া | কন্যা | ২২ | ১৬ | |||
| ৭ | ১৭ | ||||||
| ৮ | ১৮ | ||||||
| ৯ | ১৯ | ||||||
| ১০ | ২০ | ||||||
| উত্তরাধিকারীর সংখ্যা ৬ জন | |||||||
তদন্তকারীঃ মোছাঃ এমেলী আক্তার আবেদনকারী : রুবেল পিতা/স্বামী : মৃত আবদুল মালেক