| সনদ নং | ২ | ০ | ২ | ৫ | ৩ | ৩ | ১ | ৩ | ৬ | ৯ | ৪ | ৪ | ০ | ০ | ৫ | ০ | ৫ |
| এই মর্মে প্রত্যয়ন পত্র প্রদান করা যাইতেছে যে, | ||||
|---|---|---|---|---|
| নাম | : মৃত আব্দুল বারিক | |||
| পিতা | : মৃত জহর আলী | মাতা | : আকিমন নেছা | |
| ন্যাশনাল আইডি | : | মৃত্যু নিবন্ধন নং | : | |
| ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স | ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ১ | মোছাঃ আছিয়া | কন্যা | ৫৫ | ১১ | |||
| ২ | মোঃ মুকুল মিয়া | পুত্র | ৫৩ | ১২ | |||
| ৩ | ছফিয়া খাতুন | কন্যা | ৫০ | ১৩ | |||
| ৪ | মোছাঃ সেলিনা | কন্যা | ৪৬ | ১৪ | |||
| ৫ | মোঃ বকুল মিয়া | পুত্র | ৪১ | ১৫ | |||
| ৬ | ফরিদ মিয়া | পুত্র | ৩৩ | ১৬ | |||
| ৭ | ১৭ | ||||||
| ৮ | ১৮ | ||||||
| ৯ | ১৯ | ||||||
| ১০ | ২০ | ||||||
| উত্তরাধিকারীর সংখ্যা ৬ জন | |||||||
তদন্তকারীঃ মোছাঃ মুক্তা আক্তার আবেদনকারী : মোঃ বকুল মিয়া পিতা/স্বামী : মৃত আব্দুল বারিক