| সনদ নং | ২ | ০ | ২ | ৫ | ৩ | ৩ | ১ | ৩ | ৬ | ৯ | ৪ | ৪ | ০ | ০ | ৫ | ১ | ৭ |
| এই মর্মে প্রত্যয়ন পত্র প্রদান করা যাইতেছে যে, | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| নাম | : মৃত আঃ হামিদ মড়ল | ||||
| পিতা | : মৃত ইছব আলী মড়ল | মাতা | : মৃত আইমন নেছা | ||
| ন্যাশনাল আইডি | : | মৃত্যু নিবন্ধন নং | : | ||
| ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স | ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ১ | সারজান বিবি | স্ত্রী | ৯৫ | ১১ | |||
| ২ | ছবিল বানু | স্ত্রী | ৮৫ | ১২ | |||
| ৩ | মোঃ আঃ রহমান মোড়ল | পুত্র | ৬০ | ১৩ | |||
| ৪ | মোঃ ইসমাইল হোসেন | পুত্র | ৫২ | ১৪ | |||
| ৫ | আমেনা খাতুন | কন্যা | ৮৫ | ১৫ | |||
| ৬ | আয়েশা খাতুন (শুক্করী) | কন্যা | ৮২ | ১৬ | |||
| ৭ | রাবেয়া বেগম | কন্যা | ৭৯ | ১৭ | |||
| ৮ | হালিমা খাতুন (রাজিয়া) | কন্যা | ৭৬ | ১৮ | |||
| ৯ | মোছাঃ বেগম | কন্যা | ৭৪ | ১৯ | |||
| ১০ | মোছাঃ হারেছা খাতুন | কন্যা | ৭২ | ২০ | |||
| উত্তরাধিকারীর সংখ্যা ১০ জন | |||||||
তদন্তকারীঃ জনাব মোঃ আকবর হোসেন আবেদনকারী : আক্তার হোসেন পিতা/স্বামী : মৃত আজিজ