| সনদ নং | ২ | ০ | ২ | ৫ | ৩ | ৩ | ১ | ৩ | ৬ | ৯ | ৪ | ৪ | ০ | ০ | ৫ | ৮ | ১ |
| এই মর্মে প্রত্যয়ন পত্র প্রদান করা যাইতেছে যে, | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| নাম | : মৃত সাত্তার | ||||
| পিতা | : মৃত লাল মিয়া | মাতা | : মৃত ওম্মে কুলসুম | ||
| ন্যাশনাল আইডি | : | মৃত্যু নিবন্ধন নং | : | ||
| ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স | ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ১ | গোলাপি | স্ত্রী | ৯০ | ১১ | |||
| ২ | মোস্তফা সারুয়ার | পুত্র | ৭০ | ১২ | |||
| ৩ | মোঃ আলম মিয়া | পুত্র | ৬৭ | ১৩ | |||
| ৪ | মোঃ কামাল হোসেন | পুত্র | ৬৪ | ১৪ | |||
| ৫ | মোছাঃ আছমা বেগম | কন্যা | ৬১ | ১৫ | |||
| ৬ | মোছাঃ শ্রাবনি আক্তার | কন্যা | ৫০ | ১৬ | |||
| ৭ | ১৭ | ||||||
| ৮ | ১৮ | ||||||
| ৯ | ১৯ | ||||||
| ১০ | ২০ | ||||||
| উত্তরাধিকারীর সংখ্যা ৬ জন | |||||||
তদন্তকারীঃ সরকার সোহরাব আবেদনকারী : মোঃ কামাল হোসেন পিতা/স্বামী : মৃত সাত্তার