| সনদ নং | ২ | ০ | ২ | ৫ | ৩ | ৩ | ১ | ৩ | ৬ | ৯ | ৪ | ৪ | ০ | ০ | ৬ | ৪ | ৮ |
| এই মর্মে প্রত্যয়ন পত্র প্রদান করা যাইতেছে যে, | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| নাম | : মৃত হাজী আঃ মোতালিব | ||||
| পিতা | : মৃত আবদুল রহমান ভূইয়া | মাতা | : মৃত আয়না বিবি | ||
| ন্যাশনাল আইডি | : | মৃত্যু নিবন্ধন নং | : | ||
| ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স | ক্রঃ নং | নাম | সম্পর্ক | বয়স |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ১ | মৃত সিদ্দিকা বেগম ডলি | কন্যা | ৭৭ | ১১ | |||
| ২ | মোছাঃ নার্গিস আক্তার | কন্যা | ৭২ | ১২ | |||
| ৩ | মোঃ বাবুল ভূইয়া | পুত্র | ৬৯ | ১৩ | |||
| ৪ | আঃ রব ভূইয়া | পুত্র | ৬২ | ১৪ | |||
| ৫ | মৃত আয়েশা আক্তার খাতুন | স্ত্রী | ৯৭ | ১৫ | |||
| ৬ | ১৬ | ||||||
| ৭ | ১৭ | ||||||
| ৮ | ১৮ | ||||||
| ৯ | ১৯ | ||||||
| ১০ | ২০ | ||||||
| উত্তরাধিকারীর সংখ্যা ৫ জন | |||||||
তদন্তকারীঃ মোঃ সুরুজ মিয়া আবেদনকারী : মনির পিতা/স্বামী : মৃত খোদা বক্স